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endometriose

o que é

endometriose?

A endometriose é uma condição ginecológica crônica em que o tecido semelhante ao endométrio (tecido que reveste o interior do útero) cresce fora do útero, comumente nos ovários, tubas uterinas, intestinos ou outros órgãos pélvicos.

É uma condição super comum, estima-se que 1 a cada 10 mulheres desenvolvem a endometriose, a maioria em idade fértil, que ocorre até os 37 anos, em média. Esta doença costuma ter diversos sintomas, principalmente dores.

Além de afetar diretamente a fertilidade feminina.Um ponto importante sobre essa condição é que metade das mulheres que têm endometriose vão ter alguma dificuldade para engravidar naturalmente. 

Quando devo me preocupar?

Quando as lesões de endometriose deixam de ser implantes superficiais e apresentam-se como nódulos profundos que infiltram e invadem órgãos e outras estruturas adjacentes (como, por exemplo, intestino, ovários e bexiga), recebem o nome de endometriose profunda.

Endometriose e sintomas: entenda os principais sintomas

Os sintomas da endometriose podem variar de leves a severos, além de variar de mulher para mulher. Confira os principais:

  • Cólicas menstruais intensas que pioram ao longo do tempo;
  • Dor pélvica durante o período menstrual e fora dele;
  • Dores durante a relação sexual;
  • Urgência e possível dor ao urinar;
  • Dor ao evacuar;

Desarranjo ou dor intestinal no período menstrual.

Como acontece o diagnóstico?

O diagnóstico ainda costuma ser tardio quando o assunto é endometriose. Por isso, é tão importante abordar este assunto. Geralmente, há um intervalo de tempo muito grande entre o primeiro sintoma e o diagnóstico efetivo. 

Isso porque, as cólicas e dores em geral costumam ser normalizadas. Mas, é necessária uma avaliação médica detalhada para que se entenda as causas dessas dores, especialmente no período menstrual.

Vale destacar que muitas vezes, a endometriose acontece de forma silenciosa, sendo o único sintoma, a própria infertilidade. Por isso procurar um médico especialista é tão importante. 

Exames específicos são solicitados para realizar a investigação. Os exames de rotina ginecológica que as mulheres costumam fazer anualmente muitas vezes não são capazes de identificar a condição. 

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Endometriose profunda ou comum: qual a diferença?

A diferença entre endometriose profunda e endometriose comum está principalmente relacionada à profundidade e extensão do crescimento do tecido endometrial fora do útero. 

Ambas as formas da doença compartilham sintomas semelhantes, mas a endometriose profunda pode ser mais invasiva e impactar áreas mais extensas dentro da cavidade pélvica.

Quando as lesões de endometriose deixam de ser implantes superficiais e apresentam-se como nódulos profundos que infiltram e invadem órgãos e outras estruturas adjacentes (como, por exemplo, intestino, ovários e bexiga), é considerado um quadro profundo. 

Tratamentos para endometriose

O tratamento varia de acordo com a intensidade dos sintomas, extensão da doença e a intenção de engravidar. Esta etapa deve ser totalmente individualizada! De um modo geral, o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico.

Os tratamentos clínicos geralmente são indicados para pacientes que não desejam engravidar, funcionam através de medicamentos ou estratégias que bloqueiam a produção hormonal, principalmente do estrogênio, hormônio responsável pelo aumento das células endometriais. 

Assim, essas pacientes podem melhorar das dores e da qualidade de vida em geral. Confira alguns:

  • Pílulas anticoncepcionais;
  • DIU hormonal;
  • Medicamentos à base de progesterona;
  • Danazol;
  • Tratamentos com agonistas do GnRH.

Enquanto isso, a intervenção cirúrgica é indicada para casos mais graves, e em que as pacientes têm o desejo de engravidar. A cirurgia laparoscópica é usada para remover tecido endometrial excessivo e aderências, assim evitando que a condição retorne e melhorando o ambiente reprodutivo para uma possível gravidez. 

Endometriose: quem tem pode engravidar?

Na Huntington, oferecemos um cuidado especializado e atento para mulheres com endometriose. Nossa equipe médica experiente pode realizar uma avaliação abrangente, discutir opções de tratamento personalizadas e oferecer suporte emocional durante todo o processo.

E sim, quem tem endometriose pode engravidar. Contudo, é necessário um acompanhamento durante todo o processo de tratamento, desde a fase de tratamento com medicações, até a intervenção cirúrgica, e de reprodução assistida.

Vale destacar que se a cirurgia abranger os ovários, o congelamento de óvulos pode ser indicado para casos de possíveis prejuízos à reserva ovariana. 

Para ter mais chances de uma gravidez saudável, mulheres com endometriose podem optar tanto pela inseminação intrauterina, conhecida como inseminação artificial, ou pela fertilização in vitro (FIV). 

A escolha do procedimento é realizada pelo médico especialista em parceria com os pacientes para que se obtenha os melhores resultados para a realização do sonho da maternidade e paternidade!

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