O que é síndrome dos ovários policísticos? Veja como cuidar
De acordo com pesquisas, a Síndrome dos Ovários Policísticos acomete de 6 a 10% das mulheres em idade fértil. Ou seja, essa condição é mais comum do que parece, e infelizmente, essa síndrome pode causar obstáculos para engravidar, como a infertilidade.
Neste artigo, vamos te auxiliar melhor sobre essa condição e como ela pode refletir na sua rotina e nas tentativas de engravidar.
Mas afinal, o que é a Síndrome dos ovários policísticos?
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio hormonal que afeta os ovários e pode causar uma série de sintomas que impactam a saúde geral e a fertilidade.
Essa condição se caracteriza por um desequilíbrio hormonal que pode levar à formação de cistos nos ovários e alterações na produção de hormônios, principalmente andrógenos, que são hormônios masculinos presentes em quantidades menores em mulheres.
Os principais problemas associados ao SOP incluem a ovulação irregular, que pode resultar em ciclos menstruais irregulares ou ausentes, e níveis elevados de hormônios masculinos, que podem provocar sintomas como acne e excesso de pelos corporais.
Quais são os tipos de síndrome dos ovários policísticos?
Embora o SOP não seja formalmente dividido em “tipos”, a condição pode ser categorizada com base em características clínicas predominantes e padrões de apresentação. Aqui estão as principais formas de SOP reconhecidas:
1. SOP clássico
Este é o tipo mais comum de SOP, identificado pelos ciclos menstruais irregulares, hiperandrogenismo e ovários policísticos.
2. SOP com predomínio de hiperandrogenismo
Neste tipo, o principal sintoma é o excesso de andrógenos (hormônios masculinos), e a irregularidade menstrual pode ser menos pronunciada.
3. SOP com predomínio de irregularidade menstrual
Este tipo é caracterizado por irregularidades menstruais significativas, com pouco ou nenhum sintoma de hiperandrogenismo.
4. SOP com predomínio metabólico
Algumas mulheres com SOP podem apresentar um quadro mais acentuado de problemas metabólicos e síndrome metabólica, sem sintomas evidentes de hiperandrogenismo.
5. SOP assintomático ou subclínico
Algumas mulheres podem ter SOP sem apresentar sintomas evidentes, e a condição é frequentemente descoberta incidentalmente durante exames de imagem realizados por outras razões.
Sintomas do SOP
Os sintomas do SOP podem variar, mas geralmente incluem:
Ciclos menstruais irregulares
Menstruações esparsas, infrequentes ou ausentes. Mulheres com SOP podem ter períodos menstruais que ocorrem com mais de 45 dias de intervalo ou, em alguns casos, não menstruam por meses.
Hiperandrogenismo
Aumento dos níveis de hormônios masculinos, resultando em sintomas como acne, crescimento excessivo de pelos no rosto e no corpo (hirsutismo) e, em alguns casos, calvície padrão masculino.
Ovários policísticos
O ultrassom pode revelar ovários com múltiplos pequenos cistos (folículos) que não conseguiram amadurecer e liberar um óvulo.
Ganho de peso e resistência à insulina
Muitas mulheres com SOP têm dificuldades para manter um peso saudável e podem desenvolver resistência à insulina, aumentando o risco de diabetes tipo 2.
Alterações no padrão de crescimento de pelos e acne
Devido ao excesso de andrógenos, é comum o surgimento de acne e um aumento de pelos em áreas tipicamente masculinas.
Diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos
Todos os critérios levam em consideração, para seu diagnóstico, a presença de hiperandrogenismo, além de alteração ovulatória.
O diagnóstico, assim, é clínico, após a exclusão de outras doenças que possam levar às mesmas alterações, desde as mais simples, como aumento de prolactina, alterações tireoidianas, obesidade, até as mais graves, como tumores produtores de hormônio masculino – os androgênios.
A síndrome dos ovários policísticos tem cura?
Atualmente, não existe uma cura definitiva para a Síndrome dos Ovários Policísticos. No entanto, é possível gerenciar e controlar os sintomas com intervenções adequadas.
O tratamento visa aliviar os sintomas e reduzir os riscos associados à condição, como problemas metabólicos e complicações na fertilidade.
Quais são os riscos de SOP?
O SOP pode levar a uma série de riscos para a saúde, incluindo dificuldades na concepção, resistência à insulina e diabetes tipo 2, problemas metabólicos como obesidade e hipertensão, e um aumento do risco de doenças cardiovasculares.
Mulheres com SOP também enfrentam um maior risco de câncer de endométrio devido a desequilíbrios hormonais e podem experimentar problemas psicológicos como ansiedade e depressão.
Complicações na gravidez, como abortos espontâneos e diabetes gestacional, são comuns. Gerenciar esses riscos envolve um estilo de vida saudável, tratamento médico adequado e monitoramento regular da saúde.
Existe tratamento para o SOP?
O tratamento deve ser direcionado à queixa da paciente, sendo que para as mulheres com problemas de obesidade, a perda de peso é medida urgente e inicial.
Para as que não desejam engravidar, devemos protegê-las dos riscos tardios da doença, como câncer de endométrio – parte interna do útero (através do uso de anticoncepcionais) e riscos metabólicos, como infarto e diabetes (através de dieta e prática de exercícios, além de remédios que diminuam o risco de diabetes, como a metformina).
Tenho SOP e quero engravidar - é possível?
Para as que desejam engravidar, além de algumas medidas supracitadas, o objetivo principal é fazê-las ovular. Quando o casal infértil avaliado mostra como fator único a falta de ovulação, remédios, em forma de comprimido, para induzi-la podem resolver o problema.
Entretanto, quando eles têm indicação de fertilização in vitro (por alteração masculina ou tubária), devemos optar por medicações indutoras mais potentes, de administração subcutânea.
Sempre devemos ter em mente que estas são pacientes mais propensas a complicações como a síndrome de hiperestímulo ovariano. Felizmente, quando bem assistidas por equipe experiente, esses riscos podem ser evitados e quase anulados.
O que é fertilização in vitro?
A fertilização in vitro (FIV) é uma técnica avançada de reprodução assistida utilizada para ajudar casais a conceber quando enfrentam dificuldades para engravidar através de métodos naturais.
O processo envolve a fertilização do óvulo fora do corpo, em um ambiente de laboratório, e a subsequente transferência do embrião para o útero. A FIV é uma das opções mais eficazes para casais com problemas de fertilidade e pode ser uma solução quando outros tratamentos menos invasivos não têm sucesso.
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Se você suspeita que pode ter a Síndrome dos Ovários Policísticos ou se está enfrentando dificuldades para engravidar, a Huntington está aqui para ajudar.
Nossa equipe de especialistas oferece uma abordagem personalizada e completa para diagnosticar e tratar o SOP, além de fornecer suporte para suas necessidades de fertilidade.
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Dra. Thais Domingues
CRM 104252
